Akşam Saatinde Sigorta Redi Ve Hastanenin Çözüm Sunamaması

Eşim 04.02.2026 tarihinde Bursa Osmangazi Hayat Hastanesi Kadın Hastalıkları Bölümünde Op. Dr. N****** Ş******’e muayene oldu ve aynı gün saat 19:00’da ameliyat randevusu verildi. Eşimin Hepsi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası bulunuyor, ancak ameliyat için sigortadan ret verildiğini ameliyata bir saat kala, saat 18:00’de acil danışmada sol tarafta oturan, son derece isteksiz davranan görevliyle konuşurken öğrendik.

Danışmadaki görevli önce sistemden göremediğini söyledi, ardından mesaisi bitmiş olan bir başka yetkili tesadüfen aynı bilgisayara bakarak ameliyatın sigorta tarafından reddedildiğini aktardı. Sigortadan ret gelebilir, bunu anlıyorum; ancak bu kadar ciddi bir ameliyatın akşam saatine planlanması, olası komplikasyonlarda tüm branş doktorlarının hastanede hazır olmayacağı açıkken, bizim açımızdan büyük bir risk oluşturuyor.

Bunu da bir şekilde kabullendik, eşim tüm gün ameliyat hazırlığı nedeniyle aç ve susuz bekledi. Sigortadan ret geldiğini öğrenince “kendi paramızla ödeyelim” dedik, fakat bu kez de fiyatlandırma yapan birim ve yetkili kişilerin o saatte hastanede olmadığını, bu nedenle hiçbir işlem yapamayacaklarını söylediler. Tavır ve yaklaşım o kadar umursamazdı ki, adeta “tıpır tıpır evinize dönün, yapabileceğimiz bir şey yok” gibi hissettik.

Ameliyat saatinin gün içine alınması durumunda en azından kendi imkanlarımızla, SGK üzerinden veya farklı bir ödeme yöntemiyle süreci ilerletebilirdik. Hem sigorta bilgisinin bize son anda ve tesadüfen söylenmesi, hem de fiyatlandırma ve organizasyon konusunda hiçbir çözüm sunulmadan akşam saatinde ortada bırakılmamız nedeniyle mağdur olduk. Bu süreçle ilgili gerekli incelemenin yapılarak benzer durumların başka hastalar için tekrar etmemesini ve yaşadığımız mağduriyetin giderilmesini talep ediyorum.